1.2方法

    麻醉成功后患者取俯卧位，俯卧于双横软垫上，采取过伸位以利椎体骨折复位，C形臂X线机透视定位伤椎，消毒手术区域并铺巾，以伤椎为中心放置金属网格，通过金属网格定位伤椎上下临近椎体的椎弓根影(图1)，C形臂X线机透视下将4根导针经伤椎上下临近椎体椎弓根穿刺入椎体内。以导针为中心，做4个纵形约2 cm小切口(图2)，依次切开皮肤、皮下、深筋膜，钝性分离肌纤维，沿导针用扩张器由细至粗依次扩张皮肤切口及椎旁肌并置入工作套筒，分别沿4根导针钻至相应椎体，丝攻后拧入适当直径、长度的椎弓根钉；选择合适长度的连接棒，预弯适当弧度，将连接棒固定在持棒器上，通过上位或下位螺钉处的相应切口，将连接棒插至椎旁肌肉的深层，将连接棒的另一端插入下位或上位椎弓根螺钉“U”型槽中，拧紧连接帮一端的固定尾冒，将复位器的两臂分别经上下位切口垂直插入至连接棒，沿连接棒纵向撑开复位伤椎，复位满意后，拧紧另一端固定尾帽，锁定钉棒固定系统。C形臂X线机透视证实骨折椎体复位满意，内固定在位，拆除相关器械，缝合切口，手术结束。微创切口内均无需留置引流管。

    1.3观察指标

    比较手术前后的脊柱Cobb角、椎体高度比、VAS评分 ......