高敏C反应蛋白、脑钠肽变化与心力衰竭患者心功能的关系(3)
3讨论慢性心衰的临床表现慢性心衰依据心脏心室的分类方法也分为左心衰和右心衰,左心衰发病后的主要特点是患者在出现运动后呼吸不畅,胸闷气短[13-15]。经过一段时间的休息临床症状可消失,但随着运动次数的不断增加,运动后的症状逐渐加重,进而转化为长期呼吸困难,需要靠调整卧位来实现呼吸顺畅[16]。在临床上表现在患者颈部和消化系统上,颈部出现静脉怒张,消化系统表现为全面出现问题。左右心室同时衰竭可称为全心衰[17]。
BNP正常生理情况下存在于心肌细胞的分泌颗粒中,当患者出现心室容量的扩张或者心脏压力负荷增加,其BNP原会释放入血,分解为氨基末端BNP原和BNP。其中BNP有特征性17-氨基酸环,发挥其生理作用,可以扩张血管,包括人体的动静脉和冠状动脉,并促进尿钠的排泄,发挥排钠和利尿的效果,并降低心脏负荷,进而改善心力衰竭情况。当机体出现心力衰竭时,心室容量会有明显的增加,心脏压力超负荷,进而刺激心室肌细胞的合成和分泌BNP,导致血浆内BNP浓度上升[18],因此BNP水平异常可以提示患者的心功能变化。而高敏C反应蛋白为目前临床公认的炎症因子,当机体出现炎症状态时 ......
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