1.2方法

    两组术前均应严密检查患者的生命体征，注意其意识改变，检测其瞳孔反应等，患者应保持适宜的体位，确保呼吸道通畅，预防尿路感染、压疮等，若患者无法自主进食，需予以营养支持治疗。

    对照组实施常规骨瓣开颅术进行治疗，经头颅CT检查，明确患者的血肿位置，实施单侧顶瓣开颅，采用马蹄状切口，内径为6 cm×8 cm。术后实施抗感染、补液、营养支持等。

    观察组患者采用标准大骨瓣开颅术进行治疗，经全身麻醉，治疗时保持仰卧位，头往健侧偏30°～45°，头部垫1个枕头。将颧弓上耳屏前1 cm处作为手术切口的起始部位，自耳廓上方往后上方延伸，一直到底顶骨正中线处，再沿正中线往前，一直到达前额部发际线下，通过游离骨瓣或带颞肌骨瓣，于顶部骨瓣旁开矢状窦2～3 cm，剪开硬膜，有效清理硬膜外血肿。减压窗大约在12 cm×16 cm，在颞前部通过“T”形切口切开硬脑膜，并确保额叶、颞叶顶叶、前颅窝、中颅窝得以显露，有效清理硬膜下血肿、脑内血肿，彻底止血，最后缝合。

    1.3观察指标

    观察两组患者的治疗效果；观察两组的神经功能缺损程度，采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)进行评估 ......