3讨论

    疼痛是外科术后最常见的临床症状，是对机体组织损伤或潜在损伤的一种生理反应[6]，并与体温、心率、呼吸和血压成为5个生命体征[7]，2001年世界疼痛大会指出“消除疼痛是患者的基本权利”[8]。疼痛可导致一系列神经、内分泌、代谢和免疫功能的变化，严重影响术后患者机体损伤的修复[9]。阑尾术后疼痛属于急性疼痛，临床症状明显，且主要集中在术后24～48 h内显著，可严重加重患者的身心负担，影响其睡眠质量[10-11]；此外，疼痛还严重限制患者术后进行早期康复锻炼，甚至导致下肢静脉血栓、肺部感染等并发症[12-13]，不利于患者的康复。近年来，各种多项研究分别从微创手术、镇痛药物、无痛病房等角度进行探讨[14-17]。其中以疼痛标准化和规范化为原则的无痛病房模式广泛运用于肿瘤、骨科的临床管理中[16-17]，取得良好的效果。

    QCC通过自下而上和全员参与质量改进，在活动开展中综合运用头脑风暴法、集体讨论，拟定和实施相应对策[18]：①强调医护共同参与无痛病房管理，阑尾炎术后疼痛管理需要医护共同参与执行 ......