传统的针对PICC封管主要采用肝素，肝素的活性中心能够与抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)结合，AT-Ⅲ有一个精氨酸反应中心可以和凝血因子的丝氨酸活化中心共价结合，从而使含有丝氨酸活化中心的凝血因子失去活性，起到抗凝作用[13-14]。但是肝素在抗凝过程中，会出现出血、肝素诱导的血小板减少症、骨质疏松等一系列严重并发症，而且患者需要定期返回医院进行处理，既增加了患者治疗费用，同时还耽误患者时间，影响了患者依从性，风险较高[15]。我院改进了PICC封管手法同时采取尿激酶封管方案，尿激酶能直接作用于内源性纤维蛋白溶解系统，将纤溶酶原裂解为纤溶酶，降解纤维蛋白凝块、凝血因子等；还能提高血管二磷酸腺苷(ADP)酶活性，抑制ADP 诱导的血小板聚集，溶解已经形成的血栓[16-17]。本研究观察了患者凝血酶变化情况，其中APTT是检查内源性凝血因子的一种过筛试验，用来证实先天性或获得性凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ的缺陷或是否存在它们相应的抑制物，同时，APTT也可用来检查凝血因子Ⅻ、激肽释放酶原和高分子激肽释放酶原是否缺乏 ......