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编号:13282357
单纯交叉克氏针内固定治疗儿童尺骨鹰嘴骨折的效果分析(3)
http://www.100md.com 2018年8月15日 《中国当代医药》 2018年第23期
     3.1单纯克氏针固定术的优点

    由于单纯克氏针内固定技术减少了张力带固定的操作,术中的暴露减少,切口长度缩短,减小了副损伤,理论上更利于骨折的愈合和减少延迟愈合、骨不连的发生,且多数无需二次手术取出内置物。术中对骨折断端和尺骨近端过多的剥离会损伤尺骨近端的骺板,并可能影响尺骨近端的血供,对尺骨近端远期的发育可能造成影响。单纯克氏针内固定去内置物时大部分无需入院,仅在门诊局麻下就可完成,因此避免了再次手术对患儿的损伤并减少了治疗费用;而张力带钢丝内固定取出较为困难,必须要在手术室麻醉下完成,且暴露范围广泛,造成二次副损伤。研究中对两组的切口长度、手术持续时间、术中出血量进行了对比分析,也进一步确认了这方面的优势。

    本研究在术后并发症的比较中,差异有统计学意义是内置物激惹反应,TBW组有8例,K-W组仅1例。TBW技术最明显的术后并发症就是激惹反应,Willinger[10]总结TBW术后的并发症最高达80.0%,其中大部分是内置物激惹反应。翁刘其等[11]指出克氏针张力带的缺点在于针尾刺激皮肤、形成滑囊炎。内置物激惹反应主要表现为内置物附近的不适甚至疼痛、皮下积液、皮肤破溃、内置物外露 ......
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