血流储备分数的临床应用进展(2)
1血流储备分数(FFR)的简要原理及特点1993年,荷兰科学家Taguchi等[12]首次提出了FFR的概念及原理,经测定冠状动脉内压力推测出其血流情况的功能性指标。FFR可理解为该冠状动脉供给相应心肌区域在处于血管病变情况下的最大血流与血管完全正常时的最大血流之比。在冠状动脉压力与血流成正相关的条件下,FFR可表达为最大充盈状态下该冠状动脉狭窄远端压力与主动脉根部压力的比值,正常值为“1.0”,且不受患者心率、血压及其他血流动力学等因素影响[12]。目前,FFR≤0.8反映心肌缺血,若FFR<0.75推荐行血运重建治疗;若FFR>0.80推荐行药物保守治疗;若FFR处于0.75~0.80这一区间内,介入医师则根据患者的临床实际情况进行判定,决定是否进行血运重建治疗[13]。
2 FFR当前应用现状
FFR技术能够为心脏内科介入医师提供病变冠状动脉相关血流动力学信息,帮助介入医师制定后续治疗策略,同时,对患者而言避免不必要的介入干预。FFR对冠状动脉的临界病变、分叉病变、左主干病变、弥漫长病变、多支病变等引起心肌缺血评估中均有重要意义[8]。
CAG目测狭窄程度为50%~70%的冠状动脉血管 ......
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