麦默通微创旋切引流术与传统开放切开引流术治疗哺乳期乳腺脓肿的临床效果对比(2)
1资料与方法1.1一般资料
选择2014年6月~2017年6月我院治疗的哺乳期乳腺脓肿100例,按照手术方法的不同分为观察组和对照组,每组各50例。纳入标准:所有患者都经检查后确诊,且均为单侧患病。排除标准:乳腺脓肿合并其他重要脏器功能障碍的患者(心脏、肝脏、脾脏、肾脏等),慢性疾病患者。本研究经医院医学伦理委员会审核批准。观察组年龄22~38岁,平均(26.7±2.6)岁;病程3~7 d,平均(4.6±1.8) d;左侧27例,右侧23例。对照组年龄21~37岁,平均(26.4±2.2)岁;病程4~9 d,平均(5.1±2.1)d;左侧26例,右侧24例。两组的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组采用传统开放切开引流术。①对患者行全身麻醉,麻醉起效后常规消毒铺巾;②乳晕下的脓肿在乳晕的边缘作弧形切口,乳房后或深部的脓肿沿乳房下缘3作弧形切口,其余在患病位置作放射状切口;③彻底止血,用纱布等按压出血部位,并进行包扎;④患者住院4 d后进行换药治疗。
观察组采用MMT治疗。①术前超声定位,患者平卧位,定位脓肿并标记;②在脓腔波动感明显处行局部麻醉;③用空针穿刺并抽出脓液,留取少量脓液,进行药敏试验+细菌培养;④在针孔处开1个0.3 cm刀口,在超声引导下将麦默通的刀头置入脓腔内;⑤开启抽吸、冲洗功能,在抽吸过程中缓慢移动刀头,切开纤维间隔以保证引流充分;⑥应用0.9%氯化钠注射液反复冲洗脓腔至洗净 ......
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