1.2康复治疗

    心理治疗，多次手术导致患者情绪低落，康复治疗积极性差。沟通交流减轻患者心理压力，提高训练的积极性[4-5]。软组织松动术[6-7]：顺肌纤维弹波横向弹波肌腱韧带，改善软组织周围血供，改善组织代谢。瘢痕松动，提拉按压牵伸瘢痕组织快速加载产生弹性形变，缓慢加载产生塑性形变，由应力产生应变发生蠕变，改善瘢痕下组织滑动。关节松动术[8]：应用Maitland关节松动术改善关节活动范围，减轻关节疼痛，强度为MaitlandⅢ～Ⅳ，手法2次/d，15 min/次。肌力训练：抗阻肌力训练完成1～3组，重复次数为8～12次，60%～70%的1RM，组间休息2～3 min，每天完成2～3组训练[9]。负重训练双下肢重心转移训练5 min/次，1次/d。平衡训练：平衡训练仪(PT780静态平衡训练仪)20 min/次，1次/d。四肢联动(Nust-T4r)训练20 min/次，2次/d，阻力逐渐增加，步速60步/min。佩戴可调式静态牵伸支具(JAS)[10]，旋转旋钮调整角度使膝关节在伸直方向牵伸，以患者感到膝关节周围有微痛牵伸感为准，牵伸5 min后进一步牵伸加压，持续15～20 min/次，1～2次/d。辅具使用，JAS牵伸支具被动牵伸膝关节达到伸直位，右下肢穿戴膝踝足长下肢支具(KAFO)[11] ......