3.1.3超用法用量给药 药品说明书规定的用法用量是经过长期临床试验研究确定的，任何药物的毒性反应都与其用药剂量有关，给药剂量过大、给药时间过长，都会对药物的发挥产生影响，给患者带来安全问题[10-13]。吡拉西坦注射液说明书中规定，在静脉滴注时剂量为1次/d，1次4～8 g，但研究结果提示，14例使用吡拉西坦的患者每日剂量为20 g，远超过说明书所规定的剂量。剂量盲目增大，增加患者肝肾功能的负担，容易导致剂量型药物不良反应的发生，对于肝肾功能不全患者，更容易增加其不良反应发生率[4]。

    3.1.4超溶媒给药 溶媒的选择是医生最容易也是最经常会忽略的问题，溶媒选择正确与否关乎着药物稳定性的高低，也是决定药物疗效的关键之一[14-15]。如依达拉奉注射液说明书中规定原则上必须用生理盐水稀释，与各种含有糖分的输液混合会降低依达拉奉浓度。本研究中有2例患者使用葡萄糖注射液稀释，导致依达拉奉在血液中药物有效浓度过低，而血药浓度直接影响药物的疗效及疗程，间接增加患者的经济负担甚至还有延误病情的严重危害。超溶媒用药还包括溶剂用量的不适宜。如吡拉西坦说明书规定取药品4～8 g溶于5%或10%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射250 ml中 ......