[Key words] Chronic pulmonary heart disease； Mechanical ventilation； Tidal volume

    慢性肺源性心脏病的基础病因多与慢性阻塞性肺疾病(COPD)有关，COPD患者的肺通气功能障碍，呼吸加快，气道动态塌陷引起呼吸道阻塞，而由于肺泡过度通气，引起的换气功能障碍使患者的潮气量减小而容易产生呼吸衰竭。机械通气是对此类患者症状治疗的有效手段，可以通过双向呼吸机的作用帮助患者改善通气状况，减弱患者的呼吸频率，同时可有效缓解患者的紧张感。但对于不同体位下使用机械通气时潮气量的变化还不甚清楚，造成通气治疗的效果随患者情况的不同而大打折扣，甚至会引起呼吸机撤离困难等问题，本研究探讨不同体位对于慢性肺源性心脏病患者机械通气下潮气量变化的影响，为该病的临床治疗提供依据。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    选取我院心内科2013年6月～2015年6月收治的慢性肺源性心脏病患者50例作为病例组，纳入标准：①临床诊断符合慢性肺源性心脏病标准的患者；②神志清晰、可以正常交流者；③知情同意，自愿参加本研究的患者。排除标准：①患有冠心病、高血压性心脏病等其他心功能障碍者；②并发呼吸衰竭、近期未接受过机械通气的患者 ......