1.2纳入标准及排除标准

    纳入标准：①结合患者临床症状，经腹部X线片及胆囊B超检查后确诊，且经术后病理证实；②无凝血障碍等手术禁忌证；③无神经系统疾病；④意识清醒，有自主行为能力，可有效配合手术和护理。排除标准：①合并心肝肾等脏器功能障碍者；②近1年接受过手术治疗者；③合并精神疾病或心理障碍者；④恶性肿瘤患者。

    1.3方法

    两组患者入院后，均给予全面检查，掌握患者的血压、心率等水平，确定患者的身体状况可耐受手术治疗，术前行常规知识宣教，进行全面的术前准备。

    对照组行开腹胆囊切除术。患者平卧位，气管插管全身麻醉，起效后，在患者右肋下方做长约7 cm的切口，对皮下各层组织常规切开分离，充分暴露术野，确定胆囊位置及与周围组织的关系，在胆囊三角区对胆囊管和胆囊动脉进行结扎后，仔细将胆囊剥离并实施逆行切除，确定胆囊彻底切除并全部取出后，用生理盐水冲洗腹腔，切口逐层缝合，术后常规置入引流管，常规抗生素抗感染治疗。

    观察组行腹腔镜胆囊切除术。患者平卧位，气管插管全身麻醉，起效后，常规建立气腹，气压为11 mmHg，在脐部上缘做10 mm切口为观察孔 ......