[摘要]目的 探讨急性脑卒中病因学分型和病变部位与血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的临床关系，分析血浆Hcy水平异常升高对急性脑卒中发生风险的影响。方法 选取2016年6月～2017年8月我院收治的268例急性脑卒中患者作为观察组，其中大动脉粥样硬化型98例，小动脉闭塞型103例，心源性栓塞型41例，其他明确病因型17例，其他未明确病因型9例；颅内病变126例，颅外病变83例，颅内外病变59例。另选取同期在本院进行体检的132例健康者作为对照组。比较不同病因学分型和病变部位急性脑卒中患者的Hcy水平，分析血浆Hcy水平异常升高对急性脑卒中发生风险的影响。结果 观察组患者的Hcy水平为(19.37±7.01)μmol/L，高于对照组的(13.25±2.31)μmol/L，差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示，血浆Hcy水平异常升高(>15 μmol/L)是急性脑卒中发生的独立危险因素(β=0.216，SE=0.064，Wald χ2=10.038，P=0.011，OR=1.241，95%CI：1.112～1.429) ......