1资料与方法

    1.1一般资料

    选取2017年2月～2018年2月我院收治的慢性硬膜下血肿80例患者。纳入标准：①确诊慢性硬膜下血肿；②格拉斯哥昏迷(GCS)评分>5分；③一般情况良好。排除标准：①合并先天性心脏病、肺部疾病和其他系统严重疾患；②合并脑干出血。采用随机数字表法分为对照组和实验组，每组各40例。对照组年龄45～58岁，平均(56.6±3.3)岁；病程36～51 d，平均(42.11±5.33)d。实验组年龄47～61岁，平均(53.3±1.2)岁。病程35～55 d，平均(41.72±5.12)d。两组的年龄及病程等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院医学伦理学委员会审议通过，并与患者及其家属签订知情同意书。

    1.2治疗方法

    实验组局部麻醉成功后，行钻孔引流术。术前行常规头颅CT平扫。根据CT情况，选取血肿最厚层面进行钻孔，钻孔时应避开脑部重要血管及功能区[4]。钻孔结束后有陈旧性淤血[5]流出，根据血肿块纵轴的长短放入引流管，尽量至血肿前缘部位，以有效排气；从切口引出引流管并严格固定，后将头皮逐层缝合。术后引流3～7 d，引流期间定期复查CT。根据血肿的大小，以及引流出来的量决定延期或提前停止引流。对照组给予小骨窗开颅术治疗。术前行常规头颅CT平扫，根据CT情况，确定血肿位置并标记，对患者局部麻醉。于标记处在头皮做直线切口，切口需避开脑部重要血管及功能区 ......