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编号:13272705
剖宫产瘢痕子宫再次阴道分娩的临床分析(2)
http://www.100md.com 2018年10月5日 《中国当代医药》 2018年第28期
     1资料与方法

    1.1一般资料

    选取2015年1月~2018年3月我院接诊的126例剖宫产术后再次足月妊娠的产妇作为研究对象。纳入标准[2]:此次妊娠距离上次剖宫产≥2年者;上次剖宫产术式是子宫下段剖宫产,并且术中未出现切口撕伤,而术后也未出现切口愈合不良、感染、发热、产后出血等情况者;经彩色B超检查,可见疤痕愈合良好者;自愿接受阴道试产者。排除标准:子宫肌瘤挖除术、宫腔镜下子宫粘连分离术等。针对符合上述条件者,对其孕期饮食安排给予健康指导,合理控制体重,待孕晚期,再次做筛选,符合以下条件者,方可行剖宫产后阴道分娩,①孕晚期,胎儿体质量<3500 g;②孕期未出现合并症(糖尿病、高血压等);③孕晚期,羊水指数>5.0 cm,且<20.0 cm;④B超检查可见子宫下端疤痕厚度>0.3 cm。其中47例产妇符合阴道试产适应证且愿意行阴道试产,将36例成功阴道试产的产妇作为研究组,其余90例再次剖宫产的产妇作为对照组。患者均为单胎,年龄25~41岁,平均(33.0±2.7)岁;孕龄37~41周,平均(39.0±0.7)周;孕次1~6次,平均(3.5±0.8)次;产次1~4次,平均(2.5±0.5)次。两组产妇的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05) ......
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