颈动脉内斑块形成是导致缺血性脑卒中最主要的原因之一，一旦出现颈动脉内斑块的破裂及脱落[1]，将导致栓子对颅内血管的堵塞以及血管的狭窄[2]。其中颈动脉的易损斑块是导致缺血性脑卒中最重要的因素，一旦斑块出现出血破裂、纤维帽脱落等而导致斑块的出血与脱落，进而导致血栓形成[3]。故早期针对颈动脉斑块的识别并加以预防斑块的破裂出血十分重要[4]。以往针对颈动脉斑块的诊断主要以CT血管成像了解其斑块中脂质与纤维情况，评价其出血及斑块脱落风险[5]，但其分辨率低，预测价值有限[6]，近年来随着能谱CT的临床应用，采取物质分离技术结合能谱技术更好的为颈动脉斑块的诊断提供简单便捷的诊断[7]，作为一种无创可重复的检查手段而受到临床重视。本研究主要探讨能谱CT重建模式用于诊断颈动脉斑块出血、钙化情况，并与常规64层CT重建模式进行对比，现报道如下。

    1资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017年1～12月我院神经诊疗中心收治的40例缺血性脑卒中患者作为研究对象，所有患者均签署知情同意书，且本研究取得医院医学伦理委员会批准。患者均通过颈动脉造影确诊 ......