综合护理干预对原发性肺动脉高压患者生活质量的影响(2)
实验组实施护理干预,具体方法如下。①用药护理:目前临床上治疗PAH的药物主要有抗凝剂、血管扩张剂、利尿剂等。应用抗凝剂时,应重点观察患者口腔黏膜、牙龈、鼻腔及皮下的出血倾象;关注华法令用量、国际标准化比率的监测间隔时间是否需要调整。利尿剂使用患者应准确记录24 h出入量,观察其水肿情况、电解质情况及皮肤状况[4]。联合使用波生坦、贝前列素、西地那非等药物靶向治疗时,应及时观察药物的不良反应与副作用,警惕患者有无头痛、面色潮红、肝功能异常等现象[5]。如口服西地那非的患者常出现晕厥现象,服药后应注意卧床休息,防止直立性低血压[6]。这提示护理人员应做好用药指导。a.遵医嘱按时按量服药,不能自行停药,更不能自行增减药量。b.告知患者药物的不良反应,防止反应后心情焦虑及情绪紧张。c.服药后应卧床休息30~60 min,以免发生直立性低血压。d.嘱患者定期监测肝功能及凝血功能。②心理护理: PAH患者通常是反复住院且病情迁延发展,导致患者伴有心理障碍。国秀娣[7]认为,有效的心理干预应同化分、顺化法交叉使用,提高患者就医依从性,促使其获取健康知识能力提高,有利于减少患者不良情绪的发生。因此护理人员应及时采取积极护理措施对患者进行心理干预。a.为患者营造安静、舒适的病房环境,调节病房温度、湿度、光线等。b.积极引导正面情绪,鼓励患者树立战胜疾病的信心,协助其建立社会支持系统,增加社会支持利用度。c.鼓励患者建立正确的疾病应对方式,增加患者应对疾病的勇气。③饮食护理:指导患者低盐、低脂、含适量蛋白质、易消化及维生素K含量低的饮食 ......
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