快速康复外科护理在腹腔镜胆囊切除手术中的应用效果(2)
1.2方法对照组选择常规护理技术护理,观察组选择快速康复外科护理技术护理。对照组术前10 h禁食及禁饮。术后,依常规对患者补液,选择镇痛泵镇痛,如患者没有特殊情况,则无需镇痛药物口服;患者肛门排气后,可饮水及进食[3]。
观察组具体护理如下。①术前7 d,对患者行门诊宣教,要求患者戒烟;术前1 d,依常规对患者访视,就疾病相关知识进行讲解,对术后并发症进行充分说明;②术前无需对患者做肠道准备工作,无需留置导尿管,在切皮前30 min,准备1 g头孢呋辛钠静脉滴注[4];③术中,选择短效吸入麻醉剂以及静脉麻醉剂干预,选择硬膜外联合全麻手术方式,将全麻药物使用剂量降低;④术中通过对系列指标监测,限制补液。通常控制液体输入量(30~40 ml)/kg内;⑤术中对患者做好保温工作;⑥术中,需要防止出现胆囊意外破裂的现象,利用温盐水对患者的腹腔进行冲洗,不准备腹腔引流管对患者放置[5];⑦术后,选择NSAIDS镇痛药以及硬膜外镇痛方法对患者进行充分镇痛,调整患者输液量为2000 ml/d;⑧患者手术麻醉清醒超过6 h,采用糖水(10%,100 ml)口服,未表现出恶心呕吐症状后,准备低脂半流质食物进食,并向普食过渡[6]。
1.3观察指标
观察比较两组的排气时间、排便时间、住院时间以及术后满意度 ......
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