邓建平 焦守峰 杨玉军 罗和国▲

    1.南昌大学第三附属医院麻醉科，江西南昌 330006；2.南昌大学第三附属医院药剂科，江西南昌 330006；3.南昌大学医学院，江西南昌 330000

    留置导尿管是全身麻醉手术前必须准备的工作，多数患者于全身麻醉恢复期可出现明显导尿管相关膀胱刺激征(catheter-related bladder discomfort，CRBD)[1]。CRBD是导致全身麻醉患者麻醉恢复期躁动的原因之一，严重者可增加术后并发症的发生率甚至诱发高血压患者出现血压升高、心率增快、心律失常等心血管系统并发症等[2]，因此如何预防手术患者麻醉恢复期出现CRBD具有重要的临床意义。

    羟考酮是半合成阿片受体激动剂，具有对μ受体和κ受体双重激动作用[3]，可产生镇痛和减轻内脏痛的作用，但不引起精神欣快、胃肠道蠕动抑制和呼吸抑制作用[4-5]。有研究显示，羟考酮对于手术患者的术后镇痛效果良好，不良反应少。本研究旨在探讨不同剂量羟考酮对全身麻醉患者恢复期导尿管CRBD的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2017年1～12月全身麻醉下行胃癌根治术的90例男性患者，年龄26～72岁，平均(48.5±6.2)岁；体重 50～70 kg，平均(62.5±4.7)kg。 采用随机数字表法将入选患者分为对照组、低剂量组(羟考酮0.05 mg/kg)和高剂量组(羟考酮 0.1mg/kg)，各 30 例。纳入标准：根据美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级的择期手术。排除标准：有泌尿系统及中枢神经系统疾病，有羟考酮过敏史和禁忌证。本研究经本院医学伦理评审委员会批准 ......