蒋 丽

    江西省九江市妇幼保健院儿外科，江西九江 332000

    肠套叠是造成婴幼儿诱发急性肠梗阻的较常见病因，患儿的高发年龄段为4～10个月婴幼儿，该病的病征为一段肠管套入到相邻的肠管腔内，临床有阵发性哭闹表现，多次呕吐或伴随暗红色果酱样便，患儿腹部能触及腊肠样包块，若病情反复或加重易引起肠穿孔、肠坏死，甚至危及生命，一旦发现患儿发病必须急诊救治[1]。目前。临床较常用的治疗方式是采用X线下空气灌肠复位小儿肠套叠，但该方式易使患儿和医护人员暴露在X线下，忍受不同程度的辐射伤害[2]。系统化护理围绕患者身体康复进程，在实践中全面地、准确地、系统地遵循临床路径进行综合护理，将护理服务内容与患者实际需求、临床经验相结合，制订护理计划并实施护理决策[3]。本研究选取我院水压灌肠复位治疗的48例肠套叠患儿作为研究对象，实施系统化护理路径服务，取得了良好的效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2014年6月～2017年6月我院收治的彩超引导水压灌肠复位治疗的肠套叠患儿48例患儿，按照《诸福棠实用儿科学》(7版)[4-5]中有关急性肠套叠的诊断标准，经超声检查均确诊为肠套叠。满足以下纳入标准：①均为首次发病，发病时间在48 h以内；②患儿的身体承受能力尚可，无休克、高热、肠穿孔、酸中毒、肠坏死腹膜炎等症状。排除标准：①合并麻痹性肠梗阻、肿瘤引起的套叠、小肠套叠；②合并颅内高压、先天性心脏病及其他不能耐受灌肠复位等严重的病症；③患儿及资料不全[6]。将患儿随机分成观察组(n=24)和对照组(n=24)。观察组男 15 例，女 8 例；年龄3～25 个月，平均(7.36±1.18)个月；发病时间 1～23 h，平均(13.23±7.08)h。 对照组男 16 例，女 8 例；年龄 2～25 个月，平均(7.54±1.27)个月，发病时间 2～24 h ......