刘东英 林 华

    1.江西省龙南中医院感染科，江西龙南 341700；2.江西省龙南中医院内科，江西龙南 341700

    留置尿管是指将导尿管插进膀胱，使尿液经导尿管流出膀胱，这是临床中较多用的一种护理操作手段，目的是帮助有排尿障碍的患者，提高其生活质量，是一种在救治重症患者时的必要护理措施[1-2]。这种护理措施，将导尿管一直留在患者体内，病情许可才可定期更换或拔出，对长期使用导尿管患者的护理不恰当，则会出现尿路感染，采取必要的护理措施来降低感染是临床医学护理的重要内容[3-4]。根据调查显示，尿路感染的发生在全国普遍存在，截止到2017年底，中国尿路感染的发生率已达22.3%～34.0%，其发病率仅次于呼吸道感染，成为目前各大医院较常见的感染病类型之一[5]。研究发现，85%以上的尿路感染均来自留置尿管，因为患者自身身体特点或手术操作的不合理都会导致尿道黏膜损伤或尿液外漏，且对长期留置导管年老患者而言，容易引起尿路逆行性感染，这种感染的发生会给患者带来一系类的问题：患者病期延长、痛苦增加、经济负担加重等[6]。因此，预防留置尿管相关性尿路感染、降低感染发生率刻不容缓，应该引起广大医护人员的重视。本研究选择老年留置导尿管患者建立预防性护理方案，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2016年10月～2017年10月在我院留置尿管的160例老年患者作为研究对象，根据实施的护理方法的不同分为对照组和观察组，每组各80例。观察组接受预防控制的相关护理；对照组接受普通常规护理。对照组男35例，女45例；年龄65～80岁，平均(72.00±8.19)岁；留置导尿管时间 4～35 d，平均(18.00±7.13)d。 观察组男 39 例，女 41 例；年龄 67～79 岁，平均(73.00±6.23)岁；留置导尿管时间 3～30 d，平均(15.00±5.57)d；且两组在留置导尿前均无尿路感染病史。纳入标准：①年龄>60岁，男女比例尽量保持在1∶1左右，不宜偏差过大；②患者有单一疾病而要做留置导尿管手术 ......