吴耀强 陈 宁 赖胜华 周礼志

    1.广东省东莞市麻涌医院手外科，广东东莞 523142；2.广东省东莞市麻涌医院检验科，广东东莞 523142；3.广东省东莞市麻涌医院药剂科，广东东莞 523142

    临床在转移带蒂皮瓣过程中极易引发其损伤，如卡压、牵拉等，从而损失血管内膜，而皮瓣静脉回流极易在过长的蒂部、术后过紧的包扎等作用下发生障碍，将巨大的痛苦带给患者，同时使患者的经济负担加重[1]。静脉回流障碍在皮瓣血运障碍中较为常见，对皮瓣血运障碍进行及时处理能够极大程度地改善患者的预后，对再次手术的可能进行有效地避免[2]。本研究选取我院收治的50例带蒂皮瓣静脉危象患者作为研究对象，旨在对比低分子肝素钙不同注射方式治疗带蒂皮瓣静脉危象的效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    随机选取2017年2月～2018年2月我院收治的50例带蒂皮瓣静脉危象患者。纳入标准：所有患者均在带蒂皮瓣术后有静脉回流障碍发生，均知情同意并签署知情同意书。排除标准：无法有效配合研究的患者。依据低分子肝素钙注射方式将其分为皮瓣淤血区局部真皮下注射+小切口放血组 (皮瓣淤血区组，n=25)和脐周皮下注射+皮瓣淤血区小切口放血组(脐周组，n=25)。皮瓣淤血区组患者中，男14例，女11例；年龄 23～43 岁，平均(33.0±5.7)岁；皮瓣分类：8 例为四肢任意皮瓣 ......