前列地尔对高危患者冠脉介入术后对比剂肾病的影响(2)
[Key words] Alprostadil; Percutaneous coronary intervention; Contrast-induced nephropathy当今时代,随着心血管介入诊疗技术广泛普及,对比剂的应用愈发广泛,对比剂肾病(CIN)的发生率也相应增加,已成为医院获得性急性肾损伤的第3位原因[1]。水化疗法是目前公认的保护肾功能最为简单的方法,但在高危患者,此方法并不能完全避免CIN的发生,Solomon[2]的研究显示有11%的慢性肾功能不全患者在补液后仍发生了CIN,而且临床上行冠脉介入术的老年患者大多合并心功能不全,限制了水化疗法的应用。前列地尔是一种外源性的前列腺素,可引起肾脏血管舒张、改善腎脏血流灌注,改善肾小球内高压和血液高凝状态,抑制血小板聚集和动脉粥样硬化,减少尿蛋白[3]。多项研究显示,前列地尔对防治急性肾损伤有一定作用,但单纯应用前列地尔是否优于或等于水化疗法尚不明确。本研究旨在探讨前列地尔对高危患者经皮冠脉介入治疗(PCI)术后对比剂肾病的影响,并比较其与常规水化的差异,从而进一步为心功能不全老年患者PCI术后对比剂肾病的预防和治疗开辟新的篇章 ......
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