2.4.3实验室指标

    2.4.3.1 ESR 有3个研究[14-15，17]报道了ESR的检查情况，合并研究结果，异质性检验显示P<0.05，I2=93%。采用随机效应模型分析，结果显示与对照组比较，治疗组对ESR的影响差异有统计学意义(MD=-8.29，95%CI=-14.78～-1.80，Z=2.50，P<0.05)(图6)。

    2.4.3.2 CRP 有3个研究[14-15，17]报道了CRP的检查情况，合并研究结果，异质性检验显示P<0.05，I2=89%。采用随机效应模型分析，结果显示两组的CRP比较，差异无统计学意义(MD=-2.33，95%CI=-5.24～0.58，Z=1.57，P>0.05)(图7)。

    2.5 不良反应报道

    万绍芬等[17]报道，雷公藤多苷联合来氟米特的不良反应有恶心、呕吐、腹泻、口腔溃疡、食欲不振、胃痛白细胞减少、肝损害，不良反应多发生于治疗开始2个月内。纳入研究的其他研究未见不良反应报道。

    3讨论

    RA是一种临床常见的以多关节受累为主要特征的多系统炎症性的疾病 ......