不同手术方法治疗复杂胫骨平台骨折的效果对比(2)
纳入标准:膝关节正侧斜位X线片检查、CT检查确诊者。排除标准:严重脏器功能不全者、凝血功能障碍者、血管神经严重损伤者、精神病症者。1.2方法
观察组通过膝前正中切口双钢板法治疗,实行硬膜外麻醉,患者取仰卧位,在大腿上段行扎气囊止血带。然后,在膝前外侧髌上-胫骨中上段前脊位置作1个切口,以充分显露胫骨内侧骨折部分。对骨折位置加以复位处理,利用钢板螺钉固定骨折位置,胫骨外侧通过L型锁定钢板处理。
对照组通过膝前外侧单切口单钢板法治疗,实行硬膜外麻醉后,患者取仰卧位,在大腿上段进行扎气囊止血带。此时,可在胫骨外侧-胫骨结节下作1个手术切口,显露胫骨前肌肉、胫骨内侧骨折部位。最后,在C型臂X线下,采用克氏针复位、固定,胫骨外侧经L型锁定钢板处理。
1.3观察指标
比较两组患者的术中出血量、骨折愈合时间、内固定失败率以及手术时机和并发症发生情况、膝关节功能优良率。
结合外科HSS评分标准,判定两组患者的膝关节功能,主要对患者的膝关节功能、疼痛、肌力、活动度、稳定性、屈曲畸形等情况进行评判。其中,HSS评分≥90分为优,60~90分为良,<60分为差。优良率=(优+良)例数/总例数×100%。
1.4统计学方法
采用统计学软件SPSS 19.0分析数据,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验;计数资料以率表示 ......
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