随着微创技术的发展，腹腔镜技术不断发展进步，腹腔镜胆囊切除手术具有创伤小、手术时间明显缩短等特点[1-2]，但是气腹对血流动力学的影响较大，有可能会威胁患者的生命安全，因此需要安全有效的麻醉方式[3]。瑞芬太尼镇痛作用较强、恢复较迅速；丙泊酚镇静作用较强[4]。本研究旨在探讨瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉对老年腹腔镜胆囊切除术患者心血管应激及血流动力学的影响，为临床治疗提供依据，现报道如下。

    1资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2015年1月～2017年1月在我院行腹腔镜胆囊切除术的110例老年患者作为研究对象，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组各55例。观察组男35例，女20例；年龄59～74岁，平均(67.3±3.5)岁。对照组男31例，女24例；年龄61～73岁，平均(66.5±3.9)岁。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会批准，所有患者及家属均知情同意本研究。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①所有患者ASA(美国麻醉医师协会)Ⅰ～Ⅱ级[5]；②所有患者在3年内未接受其他手术治疗和麻醉；③所有患者均是胆囊良性病变行手术治疗 ......