急性胸痛评分及血清B型脑钠肽对急诊胸痛患者的预测价值(2)
2.2预后心血管不良事件的Logistic回归分析GRACE评分是急诊入院、随访30 d内死亡、急诊PCI术的独立风险因素,TIMI评分是急诊入院、急诊PCI术的独立风险因素,患者的TIMI评分升高,可以降低随访30 d内死亡率,血清B型脑钠肽水平可以预测急诊PCI术的风险,差异均有统计学意义(P<0.05)(表2)。
2.3 GRACE评分、TIMI评分和血清B型脑钠肽水平对患者预后心血管不良事件的预测情况
GRACE评分可以预测急诊入院、随访30 d内死亡、急诊PCI术、其他心血管不良事件,TIMI评分、血清B型脑钠肽水平均可以预测随访30 d内死亡、急诊PCI术、其他心血管不良事件,差异均有统计学意义(P<0.05)(表3)。
3讨论
急性胸痛患者病情急、进展快,进行准确快速的评估对指导临床治疗具有重要意义[10-11]。GRACE评分系统中,患者年龄增大、心率加快、心功能分级较差,均会增加患者死亡风险性,分析其原因可能是由患者静息心率、冠脉狭窄、心肌缺血坏死程度增加造成的,同时心率加快后,交感神经兴奋性明显增加,患者的心肌耗氧量也明显增大 ......
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