隨机抽取我院实施施精细化管理前(2016年1～12月)后(2017年1～12月)各1000件手术器械作为研究对象。同时，随机抽取30名医护人员进行工作投入调查，其中男5名(16.67%)，女25名(83.33%)；年龄22～53岁，平均(35.26±3.73)岁；文化程度：9名中专，15名大专，6名本科。调查期间30名医务人员均未离职。精细化管理实施前每日手术量35台，实施后每日手术量40台。30名医护人员均知情本研究内容并同意参与研究，本研究已通过我院医学伦理委员会的审核批准。

    1.2方法

    精细化管理实施前，我院实施传统管理模式，即对常规手术器械等相关物品实施灭菌消毒后，按照包装日期的顺序摆放，有效期为7 d。对于逾期未用的物品，重新实施灭菌、消毒、包装处理，对于特殊手术器械，专门摆放在玻璃柜内，并由专人管理。

    我院自2017年1月开始在手术室与供应室一体化手术器械管理中实施精细化管理，具体措施如下。①加强培训：供应室的负责人对以往管理中存在的问题进行分析，组织相关人员进行讨论分析，制定相关的整改措施。同时，对工作人员进行手术器械清洗技能训练，管理人员结合手术器械的分类制定相关培训方案，确保工作人员熟练掌握各类手术器械的清洗方法；培训结束后，对所有工作人员实施考核，考核不合格者，应重新进行培训，直至考核通过。②加强监督：组建手术器械管理小组，安排专职人员对手术器械的清洗、保养以及维护等工作质量进行抽查，重点检查手术器械是否清洗合格 ......