1.2方法

    腹腔镜镜阑尾切除术以传统3孔法为主，阑尾切除术后剖开阑尾腔取少许组织和脓液行细菌培养。细菌培养和药敏分析：阑尾组织和脓液放入BD公司生产的培养瓶中，1 h内送至检验科细菌培养室，先放入BD BACTECM FX全自动细菌培养系统进行增菌培养，随后根据阳性提示接种于血琼脂培养板、巧克力琼脂培养板和MacConkey琼脂培养板。24 h后根据细菌生长情况使用VITEK2进行细菌鉴定和耐药分析。少数菌株药敏试验采用K-B法，超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)采用抑制剂增强纸片确认。

    1.3统计学方法

    采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以均数±标准差(x±s)表示，采用t检验，计数资料以率(%)表示，采用χ2检验，Logistic单因素和多因素分析SSI的相关危险因素，以P<0.05为差异有统计学意义。

    2结果

    2.1感染细菌的分布

    218例急性化脓性阑尾炎患者共分离并鉴定16种细菌，以革兰阴性菌感染为主(204例，93.6%)，共13种。其中大肠埃希菌最为常见(143例，65.6%) ......