A、C组患者的有创机械通气总天数与B组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者的VAP发生率高于B组，C组患者的VAP发生率高于B组，差异有统计学意义(P<0.05)(表2)。

    2.3三组患者不良反应总发生率的比较

    B、C组患者的不良反应总发生率明显低于A组，差异有统计学意义(P<0.05)(表3)。

    3讨论

    无论由于何种原因导致的长期卧床，其并发症都是可怕的，如肺部感染、静脉血栓、肌肉萎缩等等。其中，大约有20%的长期卧床者会出现肺部感染，如不及时治疗很可能导致坠积性肺炎等疾病，威胁卧床者安全。一般认为高龄、格拉斯哥(Glasgow)评分<9分、长时间机械通气、误吸、过度镇静、平卧位、免疫抑制性疾病、免疫抑制治疗、使用抗菌药物、住院时间长等均为VAP的高危因素[9]。根据相关实验结果显示[10]，VAP发病过程中除了和外援机制关系密切之外，同时还和内源性感染机制存在联系。人工气道的建立破坏了人体的正常呼吸道保护屏障，使得患者正常抵抗力下降，造成患者呼吸道内分泌物难以排除，降低了人体食管阻止胃内容物逆流的功能。患者在治疗过程中过多的使用药物，如：支气管扩张剂，镇静剂，肌松剂等制动剂的大量使用也是诱发VAP的原因之一。危重患者由于病情变化较快，患者往往会出现轻度的胃瘫痪，造成患者胃部残留大量残渣等 ......