3讨论

    人体骨组织具有较强的自身修复能力，骨折患者在接受治疗后，骨折能够在短时间内自行愈合，出现骨折不能愈合的情况，称为骨不连，分析原因在于骨折部位成骨细胞少、血运情况差、力学因素、生物学因素等[3-4]。四肢长骨骨不连好发于胫骨中段，临床一般采用内固定法、切开复位、外固定、骨皮质剥脱术等进行治疗，但是前三种治疗方法取得效果不太理想。

    骨皮质剥脱术可剥脱骨不连四周的骨皮质、软组织和骨痂，促使骨片連接软组织，有利于血运恢复正常[5]，为骨折愈合提供丰富的血运[6-8]，在新骨痂形成过程中产生的软骨原性生长因子、纤维细胞生长因子、骨生长因子及骨原生长因子可加快骨折愈合速度[9]。有学者认为单一进行骨皮质剥脱术的治疗效果不佳，因此本研究在实施骨皮质剥脱术的基础上增加锁定接骨板内固定术治疗，一方面能够改善骨折部位血运状况，另一方面能维持骨折部位良好固定[10-12] ......