观察组的不良反应总发生率为6.2%，对照组为5.0%，两组患者的不良反应总发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)(表4)。

    3讨论

    经皮肾镜碎石术自1976年开展以来，随着微创技术与手术方法的不断改进，经皮肾镜碎石术已成为治疗复杂结石如鹿角形结石、大体积结石的标准术式，较开放手术具有手术创伤性小、碎石效果好、术后恢复快的优势[7-8]。经皮肾镜碎石术手术过程中需要频繁变换体位，易引起心率反射性加快，但血压一过性降低，导致患者出现黑懵、恶心呕吐等不适，部分患者可能出现麻醉平面过高导致呼吸困难[9]，体位变换导致的循环、呼吸改变对麻醉提出了更高的要求。研究表明[10]，不同麻醉药物浓度对手术过程中患者的影响是不同的，吕志瑞等[11]的研究表明，0.3%浓度罗哌卡因相较0.5%浓度罗哌卡因在经皮肾镜碎石术麻醉中镇痛效果更好，血流动力学更稳定。

    本研究结果显示，0.3%罗哌卡因与浓度1%利多卡因+浓度0.5%罗哌卡因连续硬膜外阻滞麻醉对血流动力学的影响差异无统计学意义(P>0.05) ......