1.2 诊断标准

    符合上肢手术的参考标准[2]，属于上肢手术适应证。

    1.3 纳入与排除标准

    纳入标准：①患者年龄为18～70岁;②患者知晓实验目的，自愿参与。排除标准：①患有神经系统疾病或外周神经严重损伤;②对麻醉药物过敏或既往存在过敏史;③精神异常、凝血功能障碍。

    1.4麻醉方法方法

    严密观察和监测两组麻醉前的各项生命体征变化。对照组选择盲探法臂丛神经阻滞麻醉：协助患者保持仰卧位，对穿刺部位皮肤进行严格消毒，使用针头按照前中斜角肌肌肉的沟顶点往后横突方向进行缓慢进针，缓慢注入麻醉药物。研究组选择B超引导下臂丛神经阻滞麻醉：保持仰卧位，充分暴露患侧颈部，对臂丛神经进行B超扫描，缓慢注入麻醉药物，严密观察药物分布情况，待药物呈现浸润状态后，停止给药和操作。

    1.5观察指标及麻醉效果判断标准

    评价两组的麻醉效果，并观察统计操作时间、药物起效耗时、麻醉药物剂量、麻醉维持时间。

    麻醉效果判断标准如下。优：手术过程中无任何痛感，意识清醒;良：手术过程中无任何痛感，肌肉松弛度一般，但未影响手术操作和治疗效果;尚可：术后出现轻微痛感，肌肉呈不松弛状态，需加深麻醉处理;失败：需要增加局部麻醉药物用量或更换为全身麻醉方式，方可保证手术操作继续[3] ......