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编号:13329022
右美托咪定在甲状腺手术患者中的应用效果(2)
http://www.100md.com 2019年1月15日 《中国当代医药》 2019年第2期
     纳入标准:经B超检查发现患者颈部有随吞咽上下移动的肿块,有呼吸困难及心慌乏力等症状,患者淋巴肿大,疾病为甲状腺肿瘤,甲状腺肿等。

    排除标准:①甲亢及患有严重疾病如多脏器功能衰竭,肝肾功能不全者;②精神病患者或有精神类药物服用史者;③妊娠或哺乳期者;④对研究药物过敏者。

    1.2麻醉方法

    所有患者手术前禁食禁水8 h,术前监测心率(HR)、收缩压、舒张压及血氧饱和度(SpO2)等生命体征,并开放静脉通路。静注30 μg/kg咪达唑仑、3.5 μg/kg异丙酚、4 μg/kg芬太尼及0.2 mg/kg顺阿曲库铵,诱导成功后进行气管插管,连接呼吸机,然后开始麻醉,接着开始机械通气。潮气量设置为6~8 ml/kg,呼吸频率控制在每分钟10~14次及吸呼比為1∶2,根据手术时间决定是否输注异丙酚和瑞芬太尼,并定时推注顺阿曲库铵,术前30 min停止推注,为保持患者各项生理指标稳定,应保证患者脑电双频谱指数基本维持在40~60,如果患者的脑电双频谱指数超过此范围,应及时给予血管活性药物[6]。手术结束前10 min观察组注射0.5 μg/kg右美托咪定 ......
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