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编号:13327227
康复新液联合奥美拉唑治疗非幽门螺杆菌感染消化性溃疡的临床效果(1)
http://www.100md.com 2019年1月25日 《中国当代医药》 2019年第3期
     [摘要]目的 探讨康复新液联合奥美拉唑治疗消化性溃疡的临床效果。方法 选取2017年1月~2018年4月九江学院附属医院收治的84例符合要求的消化性溃疡患者作为研究对象,将其随机分为病例组和对照组,每组各42例。对照组患者给予奥美拉唑治疗,病例组患者给予康复新液联合奥美拉唑治疗。观察比较两组患者的临床疗效;检测两组患者治疗前后的炎症因子水平;比较两组患者的不良反应发生情况;比较两组患者随访的胃溃疡复发情况。结果 病例组患者的治疗总有效率为95.24%,高于对照组的78.57%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后的IL-6、TNF-α、CRP水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);病例组患者治疗后的IL-6、TNF-α、CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访2个月后复查胃镜,病例组患者的复发率(4.76%)低于对照组(19.05%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 康复新液联合奥美拉唑治疗消化性溃疡的临床效果显著,具有协同作用,值得临床推广。

    [关键词]康复新液;奥美拉唑;非幽门螺杆菌感染;消化性溃疡

    [中图分类号] R573.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2019)1(c)-0117-03

    消化性溃疡是消化系统常见的疾病,是指自身消化胃肠道粘膜而导致的溃疡,发病率约为10%,可发生在任何年龄段[1]。临床主要以上腹痛和腹部不适为主要表现,周期性、节律性、慢性上腹痛是消化性溃疡最主要的症状。目前临床常采用质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂等治疗,然而传统抑酸治疗可自行修复受损组织,短期内症状可缓解,但病情易反复發作,因此不少患者达不到理想的治疗效果。康复新液是近年新兴的生物成分制剂,具有通利血脉、养阴生肌之效,可迅速修复各类溃疡灶[2]。因此,本研究选取九江学院附属医院收治的84例符合要求的消化性溃疡患者作为研究对象,探讨康复新液联合奥美拉唑治疗消化性溃疡的临床效果,现报道如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    选取2017年1月~2018年4月我院收治的84例符合要求的消化性溃疡患者作为研究对象,将其随机分为病例组和对照组,每组各42例。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)(表1),具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会审核及同意,患者均知晓本研究情况并签署知情同意书。

    1.2纳入及排除标准

    纳入标准:①患者的年龄≥22岁;②胃镜证实为活动期溃疡患者;③患者进入本组研究前48 h停用其他抗溃疡药;④研究取得患者及家属同意,患者签署知情同意书。排除标准:①癌变或不能排除癌变的溃疡患者;②妊娠或哺乳期的妇女;③心、肝、肾等重要器官病变患者;④拒绝参与本次研究的患者[3-4]。

    1.3治疗方法

    所有患者入院后均给予清淡、易消化饮食;对照组给予常规治疗和奥美拉唑(华北制药股份有限公司,国药准字H20066772)40 mg静点,2次/d;病例组在对照组的基础上加用康复新液(四川好医生攀西药业有限责任公司,国药准字Z51021834)10 ml口服,3次/d;两组患者均治疗2周,2个月后复查胃镜,了解患者的溃疡愈合情况。

    1.4观察指标

    观察比较两组患者的临床疗效;检测两组患者治疗前后的炎症因子水平;比较两组患者的不良反应发生情况;比较两组患者随访的胃溃疡复发情况。采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测试剂盒(武汉默沙克生物科技有限公司,批号:5920177)检测白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平。

    1.5疗效判定标准

    参照参照《中医病证诊断疗效标准》[5-6],依据患者的主要症状,包括腹痛、腹胀、恶心、反酸等的改善情况以及镜检查患者的溃疡愈合情况。①痊愈:临床不适症状消失,溃疡愈合,或者仅有疤痕;②显效:临床不适症状较前明显缓解,溃疡消失,但仍有炎症;③有效:症状有所缓解,溃疡面积较前减少50%以上;④无效:症状无明显改善,溃疡面积减少不足30%。总有效率(%)=(痊愈+显效+有效)例数/总例数×100%。

    1.6统计学方法

    采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,两组间比较采用t检验;计数资料采用率表示,组间比较采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

    2结果

    2.1两组患者治疗总有效率的比较

    病例组患者的治疗总有效率为95.24%,高于对照组的78.57%,差异有统计学意义(P<0.05)(表2)。

    2.2两组患者治疗前后各项炎症因子水平的比较

    两组患者治疗前的IL-6、TNF-α、CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后的IL-6、TNF-α、CRP水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);病例组患者治疗后的IL-6、TNF-α、CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)(表3)。

    2.3两组患者不良反应发生情况的比较

    对照组发生药物不良反应5例(11.91%),其中腹痛2例,腹泻1例,呕吐1例,皮肤瘙痒1例。病例组发生药物不良反应4例(9.52%),其中腹痛1例,腹泻1例,头晕1例,皮肤瘙痒1例。上述不良反应均较轻,待停药后均得以缓解,两组患者均未发生其他严重药物不良反应。两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。, 百拇医药(施彦卿 刘斌 张蒙蒙 周婷 徐芳 张娟)
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