1.3治疗结果与随访

    患儿常频呼吸机辅助仍有血氧波动，伴发绀，反应差，肌张力低，全身硬肿，散在红色皮疹及瘀斑，间断四肢小抽动，家属要求出院放弃治疗，院外死亡。出院诊断：①新生儿呼吸窘迫综合征;②新生儿重度窒息;③早产儿、适于胎龄儿、极低出生体重儿;④宫内感染;⑤新生儿败血症;⑥心律失常。随访孕母情况：新生儿母亲孕期定期产检，NT、无创DNA、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、排畸检查均未见明显异常毒物射线接触史，入院当天午时无明显诱因出现下腹部胀痛，下午三时，腹痛较前有所加重，出现规律宫缩，15～20 s/10 min，阴道少许褐色分泌物，急查血常规：白细胞17.2×109/L，中性粒百分比84.1%，体温38.8℃，给予硫酸镁冲击治疗(7.5 g)，抗感染等，腹痛未见好转，遂继续给予硫酸镁(4 g)对症处理，腹痛较前稍好转，急诊转入我院，后患者出现规律宫缩，10 s/4～5 min，伴头晕及肛门坠胀感，入院查血示：降钙素原0.16 ng/ml，C-反应蛋白111.7 mg/L，D-二聚体6612.15 ng/ml，胎盘病理检查提示：产单核细胞李斯特菌阳性。

    2病例二

    2.1临床资料

    患儿系孕1产1孕29周因“母亲发热”顺产出生，出生时羊水Ⅰ粪染，脐带、胎盘无异常，Apgar评分1 min 5分，5 min 4分 ......