临床上最常见的PE是肺血栓栓塞(PTE)，栓塞的主要来源是深静脉血栓形成(DVT)，PTE和DVT有共同的易患因素[2]。深静脉血栓形成常表现为患肢肿胀，因此临床单侧肢体肿胀常提示深静脉血栓形成。长期卧床是深静脉血栓形成的高危因素[11]。由于行动不便，慢阻肺患者长期卧位或坐位、血流速度降低，且慢性缺氧引起红细胞增多及利尿剂的使用等因素，造成血液高凝状态，使慢阻肺并发DVT及PE风险增加。研究发现，慢阻肺并发PE比没有慢阻肺的人群高4倍[12]，所以应重视慢阻肺合并PE的可能性。本研究结果提示，卧床时间≥3 d、下肢不对称水肿、D-二聚体≥2.0 μg/ml、PaO2<60 mmHg及NT-proBNP≥1200 pg/ml是COPD合并PE的危险因素(P<0.05)，与国内研究一致[13]。在体内缺氧的情况下，红细胞继发增多和血管通透性增高导致血液粘度增加和血流减慢，加上缺氧、酸中毒损伤内皮细胞、凝血系统活性增强及抗凝机制抑制等因素 ......