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编号:13346938
负压封闭引流分别结合藻酸盐敷料和医用海绵材料治疗难愈性烧伤创面的效果比较(2)
http://www.100md.com 2019年3月25日 《中国当代医药》 2019年第9期
     1.2方法

    两组患者均给予全身治疗,试验组患者创面护理予以负压封闭引流+藻酸盐敷料覆盖于伤口表面,对照组予以负压封闭引流+医用海绵材料覆盖于伤口表面,具体操作如下。

    1.2.1全身治疗 评估患者的营养状态,并给予高热量、高蛋白及高微生物饮食,以改善患者营养状态,若患者不能进食时,予以鼻饲,必要时予以肠外营养支持;根据细菌培养及药敏试验给予敏感抗生素抗感染。

    1.2.2创面护理 严格按照无菌操作原则进行,先予以创面机械清创,用0.05%洗必泰溶液对创面及创周皮肤消毒,然后清除创面渗出物、结痂等至创基有新鲜血运,再用生理盐水对创面进行冲洗,然后用无菌棉球擦干。对照组给予医用海绵材料[北京英佳麦迪克医用材料有限公司,批号:京药监械(准)字2010第2640650号]覆盖创面;试验组给予藻酸盐敷料[丹麦康乐保公司,批号:国食药监械(进)字2008第2640934号]覆盖创面。选取2.5~3.5 mm左右一次性引流管,并在引流管末端侧面剪1个小口。根据创面大小对藻酸盐敷料进行剪裁,并将其覆盖或填充于创面,确保创面与敷料充分接触,无死腔,将引流管侧孔置于敷料之中,并注意与较大血管及神经接触,最后贴上能透氧气及水蒸气的透明膜,该透明膜不能透过液体及细菌,在剪裁透明膜时需注意其边缘需较创面多出3 cm以上。将引流管末端从创面引出,并连接负压吸引装置,调节压力值为125~450 mmHg,在透明膜外可见透明膜塌陷,引流管、敷料与创面密切结合。在治疗过程中可根据情况调节压力值 ......
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