此外，还有学者Se等[20]的研究表明，对于大体积肾癌可以通过腹腔镜根治性肾切除术进行安全有效地切除，且出血量少于开放性根治性肾切除术，其与开放根治性肾切除术的5年总生存率、肿瘤特异性生存率及无复发生存率的比较均无显著性差异。

    综上所述，层面外科在经腹入路腹腔镜下大体积肾癌根治术中的应用是安全有效的，术中循天然无血管、少脂肪和多层次的解剖外科层面进行游离，出血少，输血率低，术中和术后并发症少，以及患者术后恢复快、满意度高，值得临床推广和应用。

    [参考文献]

    [1]Ning YY，Retnagowri R，Keng LN，et al.Genetic and chromosomal aberrations and their clinical significance in renal neoplasms[J].Biomed Res Int，2015，2015(1)：476 508.

    [2]Zhu X，Yang X，Hu X，et al.Retroperitoneoscopic versus open surgical radical nephrectomy for 152 Chinese patients with large renal cell carcinoma in clinical stage cT2 or cT3a：a long-term retrospective comparison[J].J Cancer Res Ther ......