动态心电图诊断无症状心肌缺血的价值(3)
通过对比无症状和有症状心肌缺血患者的DCG检出结果,无症状心肌缺血者的心率高于有症状心肌缺血者,ST段压低幅度均明显小于有症状心肌缺血者,缺血持续时间短于有症状心肌缺血者,差异有统计学意义(P<0.05)。无症状心肌缺血患者中,8:00~18:00与18:01~6:00相比,ST段下移幅度大,下移时间短,心肌缺血阀变异性小,差异有统计学意义(P<0.05)。无症状心肌缺血者心率加快提示其发病多与心动过速、心肌耗氧量增加、心肌收缩力及张力增加有关。有症状心肌缺血的ST段压低幅度更大,提示其ST段下移,心肌缺血程度更严重,危险性也更高。而发病时间段比较中,8:00~18:00是发作的高峰时间,尤其以8:00~12:00发病率最高。可能是由于这一时间段内血小板聚集率升高,而纤溶活性降低,抗凝血酶水平下降,儿茶酚胺含量升高,且机体在这一时间段内对儿茶酚胺的敏感性更高 ......
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