经颅直流电刺激治疗脑卒中后认知功能障碍患者的效果(3)
2.4两组预后情况的比较治疗后,观察组的预后良好率高于对照组(P<0.05)(表4)。
3讨论
人脑工作记忆用于临时存储和处理信息,在长期记忆、语言和执行功能中起着核心作用,脑卒中患者通常会出现工作记忆损害[7]。神经影像学研究显示,与言语工作记忆相关的皮层结构包括前额叶皮层、额眼区、辅助运动区和顶叶皮层,其中背外侧前额叶皮层至关重要[8]。近年来,关于使用非侵入性脑刺激调节大脑皮质兴奋性已有较多报道[9]。最近的研究显示,tDCS通过持续在头皮上施加弱直流电来控制人脑兴奋性可增加运动、视觉和前额皮层兴奋性,提高健康受试者和大脑障碍患者的运动技能、工作记忆和语言流畅性[10]。然而,目前鲜有使用tDCS增强脑卒中患者认知功能的报道。
Jo等[11]使用tDCS治疗脑卒中患者工作记忆情况的研究显示,tDCS阳极放置于左背外侧前额叶、阴极放置于右眼眶上区域刺激后,患者工作记忆情况明显改善,其可明显提高识别准确度。本研究中,经tDCS治疗后,治疗组患者的认知功能及工作记忆情况较治疗前明显改善,与相关文献报道基本一致,提示tDCS可明显增强脑卒中后患者工作记忆,分析原因,有神经影像学研究显示,对工作记忆任务的阴性或阳性反映被测者大脑前额叶活动不同 ......
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