脐带结扎时间对早产儿脑室内出血的影响(3)
在20世纪60年代,产科学便建议在产妇第三产程中以即刻脐带结扎作为减少产妇出血与胎盘治疗的一种积极管理手段,但近年研究发现,即刻结扎可减少新生儿50%的红细胞数目水平,增加新生儿IVH发生概率,不利于新生儿健康[14]。也有学者指出,延迟脐带结扎可能增加新生儿高胆红素血症发生风险[15]。本研究结果显示,实验组早产儿的Hb与Hct水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组早产儿的胆红素峰值水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。提示相比于即刻脐带结扎,适当延迟脐带结扎可提高早产儿红细胞增多概率,但并未增加早产儿高胆红素血症的风险。实验组早产儿出生后72 h IVH发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),提示早产儿延迟脐带结扎有利于降低IVH发生风险,减少早产儿致残率及死亡率。国内有研究[16]显示,延迟脐带结扎与早产儿脑室出血具有相关性 ......
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