血栓弹力图在急诊颅脑损伤患者凝血功能障碍及病情程度判断中的应用价值(2)
[Key words] Emergency brain injury; Thromboelastography; Coagulation dysfunction; Severity of illness颅脑损伤是指暴力作用于头颅引起的损伤,包含头部软组织损伤、颅骨骨折及脑损伤 ,其中脑损伤预后较差,应引起特别警惕。颅脑损伤后凝血功能紊乱是凝血系统异常激活所引起,临床40%~80%的颅脑损伤患者先出现血液高凝状态,后出现继发纤溶亢进[1-2]。血液高凝状态易引起血栓,且高凝状态下血液粘稠、血液减缓,脑组织微循环障碍加重颅脑损伤,不利于预后,继发性纤溶亢进则可引发脑出血,因而颅脑外伤后凝血功能障碍对患者预后产生不利影响。凝血功能五项指标:血浆凝血酶原时间(plasma prothrombin time,PT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、纤维蛋白降解产物(fibrin degradation product ......
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