3讨论

    随着临床超声技术的发展，TAPB在LC术中得到广泛应用[8-9]。TAPB是指将麻醉药物注入到腹横斜肌与腹内斜肌之间的筋膜间隙，达到阻断腹壁前侧神经的效果，在超声的引导下进行TAPB可以有效地缓解患者的疼痛感[10]。在超声引导下进行TAPB可以将周围脏器位置、腹横肌和腹内斜肌的层次、皮下脂肪、皮肤、进行清晰的观察，同时可以将麻醉药物分布情况、穿刺针的方向进行有效地调整，显著提高穿刺的成功率，降低各种并发症的发生[11]。本研究结果显示，研究组患者脐部VAS评分显著低于剑突下和右肋缘下，差异有统计学意义(P<0.05)，提示在LC手术过程中使用超声引导下TAPB麻醉能够对患者脐部切口起到很好的镇痛效果，减少患者的痛苦，同时在临床麻醉中还发现，在右肋缘下切口放置引流管的患者，其疼痛程度要高于没有放置引流管的患者。同时研究中还显示，研究组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。因此，在LC术中进行超声引导下TAPB麻醉的安全性较高。

    在LC术中 ......