3.2社区居民需求

    中医药在社区中拥有广泛的群众基础，社区居民对病后调理、慢性病治疗和日常保健方面的适宜技术需求很大，如居民对中医内服、按摩疗法、艾灸疗法、中医外治疗法等中医药服务的接受程度较高，家庭医生制度可以在多方面契合这些服务[11]。再考虑到上海已步入老龄化社会，在推进“医养结合”、结合“医养结合”的大趋势下提供中医药适宜技术的服务将会有可观的发展空间。但目前的现状是社区提供中医药适宜技术的服务数量并不能很好地满足社区居民的需求[12-13]，特别是慢性病患者、老人、残疾人、孕产妇等家庭医生重点签约人群的需求缺口未被满足。

    4风险分析

    4.1社区居民对家庭医生及中医药适宜技术的认知有待提高

    现阶段，虽然社区居民对家庭医生这个制度的存在有较高的知晓率，家庭医生签约服务的多数居民对政策实施效果也比较满意[14]，但由于细节宣传不到位、宣传不对口等，居民对其认知深度有待提高，仍然不认可社区家庭医生的技术水平，仍然“小病大看”、有任何身体不适就直接往三级医院就诊，导致部分居民虽“签约”但不“就诊”，出现社区卫生服务中心高签约率低就诊率的现象[15-16] ......