3讨论

    国内已有较多关于HHcy患病率的研究。叶妙琴等[3]对惠州市中老年健康人群的调查发现，男性、女性HHcy患病率分别为22.80%和7.03%。庞鸿瑞等[4]对新疆哈萨克族人调查显示，普通人群HHcy患病率为31.5%。本研究显示脑卒中高危人群HHcy发病率高达44.52%，提示脑卒中高危人群更容易合并HHcy，HHcy和脑血管疾病有重要相关性。

    HHcy的独立相关因素分析显示，在脑卒中高危人群中有无高血压、糖尿病病史、超重或肥胖、房颤及心瓣膜病、脑卒中家族史与 HHcy无相关关系(P>0.05);TG、LDL-C、GLU不会引起Hcy的变化;性别、吸烟、高龄、缺乏运动、HDL-C及TC与Hcy关系密切，是Hcy的独立相关因素(P<0.05)。本研究显示，Hcy水平存在性别存在差异，女性发生HHcy的风险是男性的0.403(OR=0.403，95%CI：0.288～0.564)。男性比女性Hcy水平高，可能与以下几个原因有关。①与体内雌激素水平有关：雌激素水平与Hcy水平成负相关[5]，雌激素水平高的女性Hcy水平低于男性 ......