人工髋关节置换治疗重度骨质疏松合并股骨转子间粉碎性骨折的效果(3)
DHS手术方案不仅对髓腔干扰少,而且手术费用和技术难度相对较低,因此更易在基层推广。但DHS手术方案必须进行开放复位,切口相对较长,失血量大,对周围组织破坏较重,骨折端很容易发生旋转,不利于后期的康复[5-6]。PFNA方案手术创口相对较小,失血量少,不会对骨折部位血供造成大的破坏,因此其更满足微创治疗要求,但其手术难度高,需要反复实施X线摄片明确骨折复位情况,因此限制了其在临床的推广和应用[7-8]。笔者在以往的研究中发现,PFNA治疗老年性股骨转子周围不稳定骨折是一种更为理想的治疗方式,其手术时间更短,术中出血量更少,切口更小,提示PFNA对患者的创伤程度更小,有利于患者的恢复。从疗效来看,与DHS相比,PFNA的有效率更高,提示PFNA在同等条件下应该作为治疗的首选措施。术后并发症会极大地影响手术效果及患者的康复,PFNA的术后并发症发生率更低,提示PFNA可以提高患者的生活质量 ......
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