新生儿溶血病患儿心肌酶谱、肌钙蛋白T及血清神经元特异性烯醇化酶检测的临床意义(3)
AST、LDH、α-HBDH及NSE与TBIL、IBIL不相关(P>0.05);CK、CK-MB与TBIL、IBIL均成负相关(P<0.05);cTnT与TBIL、IBIL均成正相关(P<0.05)(表2)。3讨论
足月新生儿高胆红素血症发生率较高,国内流行病学调查发现,足月新生儿血清胆红素峰值>220.6 μmol/L者达34.4%[12],其中HDN是高胆红素血症的重要原因。HDN是由于母体存在与胎儿血型不相容的血型抗体(IgG)引起,因胎儿红细胞进入母体循环,当母体缺乏胎儿红细胞所具有的抗原时,母体就产生相应的血型抗体,此抗体通过胎盘进入胎儿循环,则引起胎儿红细胞凝集、破坏,导致血清间接胆红素的增高[13]。近年研究发现,当胆红素水平过高,超过肝脏代谢能力,会对心、脑、肝、肾等重要器官及血液、免疫系统造成不同程度的损伤[14]。目前,常用的判断心肌是否受损及受损程度的实验室指标有心肌酶和肌钙蛋白[15-16],NSE可作为反映脑组织损伤的理想生化指标[17-18] ......
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