北京城市社区老年胃食管反流病临床特征研究(3)
老年组患者的PF评分高于中青年组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者其他生活质量各维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)(表2)。2.3两组患者治疗有效率的比较
经过8周药物的治疗,老年组患者的治疗有效率为57.14%(72/126),低于中青年组的82.35%(224/272),差异有统计学意义(χ2=28.713,P<0.05)。
3讨论
GERD的发生有多种复杂的机制参与[6],可能与防御因素和侵袭因素的失衡有关[7]。人群普遍易感,各年龄段均可发病,不同人群发病特点可能存在差异。本研究结果显示,老年患者反酸、烧心等典型反流症状较中青年组轻,而咽部异物感、喉痛、喉咙嘶哑、夜间咳嗽等食管外症状却明显加重,对患者进行抗反流治疗能够使其食管外症状得到有效缓解,与文献报道一致[8]。老年患者反流症状轻,可能与老年人胃肠神经末梢感觉迟钝,痛觉敏感性下降,食管对反流物刺激的敏感性下降有关[9]。其食管外症状发生率较中青年组高,可能的主要致病机制为近端反流和微量误吸[10] ......
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