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编号:13418668
前瞻性护理模式在颅脑损伤伴多发伤患者护理中的应用(2)
http://www.100md.com 2019年7月15日 《中国当代医药》 2019年第20期
     1.2方法

    1.2.1对照组 给予常规急救护理。患者入院后采取常规急救护理,如开放静脉通路、吸氧吸痰、维持呼吸道通畅等,并实时动态监测患者生命体征变化情况。

    1.2.2观察组 在对照组的治疗护理基础上给予前瞻性护理模式,具体措施如下。①病情评估:对患者进行病情评估,密切观察神志、瞳孔及生命体征,初步判断是否存在骨折、内脏破损等并发伤,优先处理致命伤,抢救患者生命。②呼吸系统支持:因重型颅脑损伤患者易出现意识障碍和部分反射消失,导致呼吸道阻塞,呼吸困难,引起窒息。应及时予以吸氧,将患者头部偏向一侧,有效清除口腔、呼吸道内分泌物,必要时行气管插管或气管切开。密切监测血气分析及血氧饱和度,有多发性肋骨骨折并伴有血气胸者,立即行胸腔闭式引流,预防低氧血症发生。③循环支持护理:及时建立两条以上静脉通路,必要时行锁骨下静脉置管,对失血过多患者及时快速输血输液,使用止血药物,并做好紧急手术准备。输液期密切监测血压、中心静脉压和颅内压,指导脱水、利尿剂的使用。④体温护理:颅脑损伤患者易出现中枢性高热或因感染引起的高热,应采取物理降温措施,如用冰敷、戴冰帽、卧冰毯等降温,必要时使用药物降温,以降低脑部代谢率 ......
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